Chẩn đoán và điều trị rung nhĩ

01/21/2020
bởi Khuy

Rung nhĩ là căn bệnh chiếm khoảng 30% trường hợp nhập viện do rối loạn nhịp tim và nếu không được kiểm soát tốt, căn bệnh này có thể dẫn tới biến chứng đột quỵ, suy tim do huyết khối, tim đập nhanh. Vậy làm sao để chẩn đoán và điều trị rung nhĩ ? Nhằm giải thích rõ vấn đề này chúng tôi sẽ nói cụ thể ở dưới đây.
Chẩn đoán bệnh rung nhĩ
Một số triệu chứng liên quan đến bệnh rung nhĩ, tim đập không đều, mệt mỏi, thể lực giảm, chóng mặt, nặng ngực,... Tuy nhiên, có trường hợp không có triệu chứng và được chẩn đoán bằng cách sau như:
- Chẩn đoán bằng điện tâm đồ.
- Phát hiện nhờ các thiết bị di động theo dõi nhịp tim trong khoảng thời gian dài như: Holter điện tâm đồ.

- Event Recorder: Theo dõi ECG vài tuần, vài tháng,...
- Siêu âm tim nhằm phát hiện bệnh tim cấu trúc gây rung nhĩ.
- Xét nghiệm máu về bệnh lý tuyến giáp hoặc các nguyên nhân gây rung nhĩ.
- Nghiệm pháp gắng sức, X-quang ngực giúp bác sĩ giải thích các dấu hiệu và triệu chứng đang gặp phải.
Điều trị rung nhĩ
1. Nguyên tắc điều trị

- Kiểm tra tần số thấp.
- Chuyển rung nhĩ về nhịp xoang.
- Dự phòng huyết khối.
Mục đích của điều trị nhằm cải thiện các triệu chứng, phòng ngừa đột quỵ, giảm thời gian và số lần điều trị tại bệnh viện. Bệnh nhân rung nhĩ không dung nạp khi điều trị tối ưu cần được tư vấn hỗ trợ của các chuyên gian về điện sinh lý học tim để biện pháp can thiệp tích cực.
2. Sử dụng thuốc Tây Y
Thuốc chống đông còn gọi là thuốc làm loãng máu ngăn chặn hình thành cục máu đông giảm nguy cơ nhồi máu não. Tuy nhiên, thuốc chống đông có nguy cơ chảy máu. Các loại thuốc chống đông: Thuốc kháng Vitamin K và thuốc kháng đông mới.
- Thuốc kháng vitamin K: Sử dụng thuốc đối kháng để đưa quá trình đông máu về bình thường. Giá thành thấp.
- Thuốc kháng đông mới: Dễ sử dụng trên lâm sàng, ít tương tác với các thuốc, chế độ ăn so với thuốc kháng vitamin K, sử dụng liều cố định, tác dụng nhanh,...
3. Phẫu thuật
Kỹ thuật bít tiểu nhĩ trái bằng dụng cụ để ngăn ngừa biến cố tắc mạch ở bệnh nhân rung nhĩ mà không sử dụng thuốc chống đông máu lâu dài để dự phòng biến chứng do rung nhĩ gây ra.
- Bệnh nhân không dung nạp thuốc chống đông đường uống.
- Bệnh nhân có tiền sử chảy máu do dùng chống đông trước đây.
- Bệnh nhân không thể tuân thủ dùng thuốc chống đông đường uống.
- Bệnh nhân có biến cố tai biến mạch máu não tái phát do huyết khối nhĩ trái mặc dù vẫn dùng thuốc chống đông đạt liều.
Với những thông tin trên chúng tôi vừa chia sẻ về phương pháp chẩn đoán và điều trị rung nhĩ. Hy vọng, đã phần nào giúp các bạn có thêm kiến thức cho mình và hỗ trợ điều trị sớm nhất có thể.

Bình luận

Không tìm thấy bài viết

Bài viết mới